Tumores cerebrais são pouco comuns: as estatísticas mundiais apontam que, do total de tipos de câncer que existem, menos de 2% se localizam no cérebro. Mais frequentes, porém, são as metástases cerebrais de outros tumores mais incidentes, como mama ou pulmão.

Os sintomas antes ou após a cirurgia dependem da localização do tumor. "A localização é o fator crítico para o tratamento. Dependendo da área comprometida pelo tumor, podem surgir alterações nas funções. Algumas vezes, os tumores não podem ser totalmente removidos, porque estão alojados em áreas muito importantes, próximas a estruturas vitais, e isso pode provocar sequelas", explica Dr. Paulo Issamu Sanematsu Jr., Diretor do Departamento de Neurocirurgia.

Quando o tumor está em áreas críticas, a cirurgia e/ou a radioterapia têm de ser consideradas com bastante critério, pois podem gerar alterações na fala, na audição, na visão e no movimento. E essas alterações devem ser acompanhadas durante o seguimento, ou seja, no pós-tratamento.

O paciente é encaminhado para outros médicos e profissionais de saúde como fisioterapeutas, fonoaudiólogos, psicólogos, numa complementação ao tratamento. É uma atuação integrada, multidisciplinar, em prol da melhor reabilitação. "O nosso objetivo é garantir a melhor qualidade de vida ao paciente", diz.

O que pode ser alterado e como tratar

Fala e capacidade de se comunicar: Se o tumor estiver localizado na área de expressão, ou seja, que atinge a capacidade de fala e de compreensão e não puder ser completamente retirado, o paciente pode ter dificuldade para se comunicar, e às vezes pode dar a impressão de que sofre de mal de Alzheimer ou algum problema psicológico. Esta é a hora de a fonoaudiologia entrar em cena.

Visão e audição: Pode haver perda parcial ou total desses sentidos. Oftalmologista e otorrinolaringologista dão o suporte no tratamento das sequelas. Um psicólogo pode ajudar a lidar com tudo isso.

Problemas musculares: O paciente deve ser encaminhado à fisioterapia, para a reabilitação.

Alterações hormonais: Tumores que acometem a hipófise podem causar problemas hormonais. O paciente deve ser avaliado por um endocrinologista e, se for o caso, fazer um tratamento hormonal para equilibrar o metabolismo.

Tumores cerebrais infantis

Os tumores de sistema nervoso são bastante frequentes em crianças. Quando possível, são tratados com cirurgia, ou radioterapia, para as crianças maiores de 3 anos. Abaixo dessa idade, pode-se usar a quimioterapia.

A boa notícia é que a recuperação das crianças, no caso de alguma alteração ou sequela, pode ser mais rápida e melhor. A plasticidade do cérebro (capacidade de adaptação de uma área não lesada de assumir as funções de uma área próxima que foi lesada) permite que a criança possa ter um desenvolvimento normal.

Dr. Paulo Issamu Sanematsu Jr. - CRM 27775
Diretor do Departamento de Neurocirurgia
Especialista em Neurocirurgia - RQE nº 4595