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Sangue nas fezes: devo me preocupar?

Confira a coluna “Fala, Doutor”, que traz as dúvidas mais frequentes entre os pacientes no consultório, por Daniel Garcia, oncologista clínico do A.C. Camargo Cancer Center

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Sangue nas fezes. Pode ser assustador ver sangue no toalete ou no papel higiênico após evacuar.

Felizmente, a maioria das causas de sangramento retal não são fatais – as mais comuns são as hemorroidas e as fissuras anais. 

Quando procurar ajuda

A maioria das pessoas com sangramento retal leve não tem câncer colorretal ou outra doença grave. No entanto, a única maneira de detectar o motivo do sangramento é consultar um médico.

Por isso, ao notar sangue nas fezes ou sangramento no reto, entre em contato com seu médico o mais rápido possível. 

Algumas vezes, o sangue se torna enegrecido após passar pelo processo de digestão no estômago ou no intestino. 

Também é necessário procurar atendimento caso você perceba uma mudança na frequência do hábito intestinal ou na consistência das fezes, tiver dor abdominal ou se sentir muito cansaço e fraqueza.

A origem do sangue nas fezes

O trato gastrointestinal é um tubo que transporta, processa e absorve os alimentos. Se inicia na boca, termina no ânus e, entre eles, temos o esôfago, estômago, intestinos e reto. 

Qualquer ponto ao longo do trato gastrointestinal pode ser a fonte do sangramento visto nas fezes. As razões mais comuns de sangramentos gastrointestinais incluem:

•    Úlceras no estômago ou intestino delgado
•    Veias dilatadas no esôfago, conhecidas como “varizes esofágicas”
•    Vasos sanguíneos anormais
•    Doença diverticular (uma condição em que pequenas bolsas se formam na parede do intestino)
•    Doença de Crohn ou retocolite ulcerativa (doenças autoimunes que podem causar feridas no intestino)
•    Hemorroidas, que são veias dilatadas no reto (a parte inferior do cólon)
•    Fissuras anais, que são lacerações ao redor do ânus
•    Câncer

Quais exames podem auxiliar no diagnóstico?

Os exames necessários para determinar a origem do sangramento dependem de diversos fatores, como idade, sintomas e históricos médico e familiar. 

Os exames mais utilizados incluem:

•    Exames de sangue como hemograma e coagulograma
•    Colonoscopia
•    Endoscopia digestiva alta
•    Cintilografia com hemácias marcadas, arteriografia e cápsula endoscópica (estes, geralmente, utilizados nos casos de difícil diagnóstico)

Sempre procurar um médico

O câncer colorretal, às vezes, é diagnosticado em pessoas que ignoraram o sangramento por anos – presumiram que se tratava de hemorroidas ou outras causas benignas. 

É por isso que qualquer pessoa com sangramento retal deve consultar um médico para determinar a causa. 

Se o câncer colorretal for diagnosticado precocemente, as chances de cura aumentam substancialmente.

A maioria das pessoas com sangramento retal leve não tem câncer colorretal ou outra doença grave. No entanto, a única maneira de detectar o motivo do sangramento é consultar um médico.
Doutor Daniel Garcia oncologista clínico do A.C.Camargo Cancer Center
Doutor Daniel Garcia, branco, 35 anos, cabelo castanho curto, óculos e jaleco
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