Colonoscopia
O que é o exame de Colonoscopia?
É um exame que permite a visualização do intestino delgado e do intestino grosso, por meio de um aparelho flexível com iluminação e uma câmera na extremidade. É realizado geralmente sob sedação endovenosa, que permite que o paciente durma durante o procedimento.
Por que o médico solicita o exame de Colonoscopia?
O exame é solicitado para avaliar o intestino grosso ou delgado. Geralmente, o médico solicita quando o paciente apresenta alguma alteração de hábito intestinal, histórico de tumores em região do intestino, presença de sangue nas fezes, dor abdominal ou para acompanhamento/prevenção.
Preciso realizar algum preparo?
Sim. É muito importante realizar uma limpeza intestinal adequada para deixar o intestino totalmente limpo de resíduos fecais, permitindo a visualização da mucosa intestinal para melhor avaliação.
A administração de medicamentos como Manitol, Dulcolax e também a ingestão de, no mínimo, 2 litros de líquidos de coloração clara, auxiliam no preparo adequado para o exame.
Clique aqui e consulte as orientações do preparo intestinal realizado em casa
Faço uso de medicamento contínuo, como devo proceder?
Medicamentos que devem ser suspensos com consentimento médico.
- Pausa 21 dias antes do exame: dulaglutida (Trulicity) e semaglutida (Ozempic, Rybelsus e Wegovy)
- Pausa 7 dias antes do exame: Warfarina (Marevan e Coumadin), Clopidogrel, Prasugrel, Ticlopidina, Ticagrelor
- Pausa 3 dias antes do exame: empagliflozina (Jardiance, Jardiance duo, Glyxambi, Empaflo e Glempa), canaglifloniza (Invokana), dapagliflozina (Forxiga, Xig Duo, Eristride, Qtern, Dapagle e Juglint) e liraglutida (Saxenda, Victoza e Xultophy)
- Pausa 48 horas antes do exame: Dabigatrana, Xarelto, Apixabana e Sulfato ferroso
- Pausa 24 horas antes do exame: Enoxaparina (Clexane)
Ácido acetilsalicílico (AAS e Aspirina) pode ser tomado normalmente, se fizer uso de até 200 mg. Caso utilize doses maiores, a suspensão deverá ocorrer 5 dias antes do exame.
Todos os anticoagulantes acima citados necessitam de pausa, pois há possibilidade da realização de biópsia.
Se for portador de Diabetes, no dia do exame, suspenda o uso de hipoglicemiantes, devido ao tempo prolongado de jejum.
Quanto tempo dura o exame?
O exame dura em média de 30 a 40 minutos. O A.C.Camargo Cancer Center é um centro oncológico especializado e atende pacientes com diversas condições clínicas. Eventualmente haverá necessidade de realizar procedimentos durante o exame (ex: retirada de pólipos) e isso pode acarretar atrasos, porém, caso isso ocorra, você será informado.
O que acontece após a realização do exame?
Após a realização do exame, o paciente é encaminhado para a sala de recuperação, onde permanecerá em repouso por, em média, 40 minutos, podendo variar de pessoa a pessoa.
Após despertar, ofereceremos um lanche e será liberada a alta hospitalar juntamente com seu acompanhante.
Por que é obrigatório que eu leve um acompanhante?
Devido à administração de sedativos (medicamentos para dormir). Essas medicações causam muita sonolência, alteram a atenção e o equilíbrio do paciente.
Esse exame só é realizado mediante um acompanhante maior de 18 anos e capaz, que deve permanecer durante todo o período do exame no hospital.
Crianças e menores de 18 anos necessitarão da presença dos pais (mãe ou pai) ou responsável legal, que só poderá permanecer na sala até o momento da sedação da criança.
Confira as informações do preparo
Posso voltar às minhas atividades normais logo após o exame?
Não. O ideal é que retorne às atividades normais somente no dia seguinte.
Posso comer após a Colonoscopia?
Sim. Poderá reintroduzir a dieta normalmente. Dê preferência a alimentos mais leves e com menos gordura.
Podem ocorrer complicações na realização do exame?
Sim. As complicações são raras, porém podem ocorrer sangramentos, reações adversas aos medicamentos e perfurações intestinais.
As complicações após os exames podem ser imediatas e tardias. Caso, após a alta para casa, o paciente sinta dores fortes na região abdominal ou distensão abdominal (barriga mais inchada), ele deve procurar o nosso serviço de emergência.
Quais complicações podem ocorrer após o exame de colonoscopia?
As mais comuns são: dores abdominais, cólicas, presença de flatos (gases), fezes com presença de sangue e diarreia.
Orientações gerais
Paciente com IMC > OU = 40 devem realizar o procedimento com um anestesista (necessário informar no agendamento).
Pacientes com doenças crônicas descompensadas ou consideradas em condições de risco pela equipe médica poderão ter seu exame suspenso e/ou reagendado para ser realizado durante sua internação, de acordo com a avaliação médica.
Quando o exame for realizado em condições insatisfatórias, ou seja, quando ainda houver presença de fezes no intestino, será emitido um laudo parcial e, provavelmente, o paciente terá a necessidade de reagendar o exame.
Os pacientes com agendamento de PREPARO HOSPITALAR são programados para o primeiro horário do dia. Eles são acomodados num quarto e iniciamos a medicação no dia do exame. Por não saber ao certo o horário que o cólon (intestino) ficará em condição ideal para a realização do exame, não é possível informar com precisão o horário da realização do exame. Normalmente, as colonoscopias começam a partir das 14 hroras.
Confira uma opção de cardápio para a véspera do exame
Café da manhã
Sem restrições até as 8h da manhã do dia anterior ao exame.
Lanche da manhã
- Frutas sem casca, sem bagaço e sem caroço/sementes: maçã, pera, melão e/ou banana
- Suco de fruta processado ou natural coado e de coloração clara (ex: maracujá, laranja e limão), água de coco, guaraná, água mineral e Gatorade®
Almoço
- Arroz papa ou macarrão sem molho (ex: alho e óleo ou manteiga) ou purê de batata ou mandioquinha
- Ovo mexido, cozido ou pochê
- Gelatinas de cor clara (abacaxi, pêssego, limão ou maracujá)
- Suco de fruta processado ou natural coado e de coloração clara (ex: maracujá, laranja e limão), água de coco, guaraná, água mineral e Gatorade®
Lanche da tarde
- Bolacha maizena ou torradas ou pão de forma sem fibras e sem casca, ou biscoito polvilho
- Frutas sem casca, sem bagaço e sem caroços/sementes: maçã, banana, pera e melão
- Picolé de frutas claras (sem leite): limão, abacaxi e tangerina
Jantar
- Caldos de legumes batidos e coados ou sopas instantâneas com baixo teor de gordura
- Gelatinas de cor clara (abacaxi, pêssego, limão ou maracujá)
- Suco de fruta processado ou natural coado e de coloração clara (ex: maracujá, laranja e limão), água de coco, guaraná, água mineral e Gatorade