Testículos

Fatores comportamentais e prevenção para tumores urológicos, o tema do episódio #69 do podcast Rádio Cancer Center.

Nele, o Dr. Walter Henriques da Costa, médico titular do Centro de Referência em Tumores Urológicos e gerente médico do A.C.Camargo, relata quais comportamentos colocam você em risco.

Atividade física, HPV, alimentação, álcool e cigarro estão em pauta.

Em tempos de Novembro Azul, saiba tudo neste podcast:

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A biópsia transperineal, que está chegando ao A.C.Camargo Cancer Center, é uma forma mais moderna de se fazer uma investigação de um câncer de próstata.

É o que nos conta o Dr. Éder Silveira Brazão Junior, do Centro de Referência em Tumores Urológicos do A.C.Camargo, na edição 66 do do podcast Rádio Cancer Center.

O médico também aborda as outras formas de se diagnosticar tumores urológicos precocemente, que envolve ter atenção a sinais e sintomas que pedem que você marque uma consulta com um especialista.

Em tempos de Novembro Azul, campanha que reafirma a importância de focar a atenção nos tumores urológicos, saiba mais neste podcast que detalha tudo de forma simples e objetiva:

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O A.C.Camargo Cancer Center inaugurou mais um Centro de Referência, desta vez, para tumores urológicos.

Parte de um Cancer Center, o CR é um grupo multidisciplinar de especialistas em oncologia, cirurgia, pesquisadores e educadores dedicados(as) a oferecer o melhor cuidado aos pacientes em todas as esferas: prevenção, diagnóstico, tratamento personalizado e reabilitação.
 

Tratamento de ponta para tumores urológicos

O paciente, ao iniciar o tratamento no CR, terá o acompanhamento integral – desde a primeira consulta até a reabilitação – dos(as) enfermeiros(as) navegadores(as), que estão presente em todos os momentos, auxiliando na marcação de consultas, exames e terapias, assim como em dúvidas pertinentes ao câncer.

Todos os tratamentos que fazemos são fundamentados em estudos científicos, assim como o uso de técnicas de alta complexidade e de cirurgia minimamente invasiva..

Ou seja, isso garante que o paciente irá receber o melhor tratamento, baseado em suas reais necessidades.

O tratamento “global”, como é feito em um CR, traz uma recuperação mais rápida ao paciente, aliado com tecnologia de ponta, como a cirurgia robótica.

O ambiente completo e integrado também oferece, em um mesmo local, pessoas, estrutura e tecnologia para o melhor tratamento do câncer.

Novembro Azul, o mês de conscientização para a saúde masculina. Uma campanha que reafirma a importância de focar a atenção nos tumores urológicos. 

O assunto não se resume ao câncer de próstata, embora ele seja o primeiro mais comum para os homens (exceto câncer de pele não melanoma), com previsão, segundo o INCA, de 65.840 novos casos para 2022.

Novembro Azul também tem como premissa o cuidado com os tumores de bexiga, o oitavo mais comum para os homens, com estimativa de 7.590 novos casos neste ano.

E, claro, as pautas do mês também giram em torno de tumores de pênis, rim e testículos.

Para que você saiba mais sobre o universo da campanha Novembro Azul, o A.C.Camargo Cancer Center apresenta a seguir dezenas de publicações.

Elas foram divididas pelas temáticas de prevenção, diagnóstico, tratamento e reabilitação, os pilares que definem a jornada do nosso paciente na Instituição.

Tem textos, vídeos, podcasts... Confira:

Ser acompanhante de um paciente oncológico é uma tarefa de extrema importância. Afinal, além de dar apoio logístico e emocional para quem está em tratamento oncológico, os acompanhantes são uma espécie de filtro entre o paciente e as pessoas menos próximas, como amigos, colegas de trabalho e vizinhos.

Assim, o acompanhante é um personagem que também precisa de cuidados, até porque a pessoa precisa estar bem para poder cuidar bem. 

Para podermos apresentar visões importantes e dicas práticas para quem nos ouve, temos dois convidados pra lá de especiais na edição 60 do podcast do A.C.Camargo:

• Marcelo Vargas Campos, que é acompanhante e irmão gêmeo do Rodrigo, paciente do A.C.Camargo
• Doutora Christina Haas Tarabay, Head de Psicologia do A.C.Camargo

"O importante é se mostrar sempre disponível, perguntar sempre em quê é possível ajudar", afirma Marcelo, cujo irmão, Rodrigo, está em tratamento de um câncer de testículo.

Confira abaixo o nosso podcast e, na sequência, algumas fotos dos irmãos gêmeos, inclusive dos tempos de infância.

Os irmãos ainda bebês:

Nas duas próximas, o Marcelo (nosso entrevistado) está à esquerda do Rodrigo (nosso paciente):

Por fim, diante de uma das construções clássicas do Ipiranga, bairro paulistano:

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O câncer de testículo é o tumor sólido mais comum em homens entre os 15 e 35 anos de idade, embora seja responsável por apenas 1% de todos os cânceres em homens quando não se leva em conta a idade. Existem diversos tipos de tumores que podem se originar nos testículos. Os tumores do tipo células germinativas representam 95% dos cânceres testiculares e são classificados em duas grandes categorias: tumores do tipo seminoma puro e tumores do tipo não seminoma.

Enquanto o seminoma puro é composto apenas por tumores do tipo seminoma, o não seminoma pode ter um tipo tumoral predominante ou uma mistura de vários tipos, como, por exemplo, o carcinoma embrionário, coriocarcinoma, tumor de seio endodérmico e teratoma. 

Devido aos avanços notáveis no tratamento a partir do final dos anos 1970, o câncer de testículo tornou-se uma das neoplasias sólidas mais curáveis. Antes disso, o câncer testicular era responsável por 11% de todas as mortes por câncer em homens entre 25 e 34 anos e a taxa de sobrevivência em cinco anos era de 64%. Em 2020, espera-se que o câncer testicular seja responsável por apenas 0,1% de todas as mortes por câncer em homens nos Estados Unidos, e a taxa de sobrevivência em cinco anos seja superior a 95%. No Brasil, o Instituto Nacional de Câncer (INCA) não dispõe de estimativas para o câncer de testículo. 

Em meados de 1970, a quimioterapia em alta dose seguida de transplante de medula óssea (TMO) mostrou-se eficaz no tratamento de neoplasias hematológicas, como por exemplo, as leucemias e os linfomas. Baseados nestas experiências, os pesquisadores começaram a investigar a utilidade de tal tratamento em tumores sólidos, como o de testículo. Os ensaios iniciais foram realizados no início da década de 1980 e, após resultados encorajadores em alguns pacientes, protocolos dedicados para este tipo de tumor foram realizados tanto na Europa como nos EUA. A quimioterapia utilizada para TMO em pacientes com câncer de testículo é baseada em carboplatina, um quimioterápico da família da cisplatina.

Como funciona o transplante de medula óssea para combater o câncer de testículo?

Em uma analogia, imagine um computador infectado por um vírus. Com o intuito de não perder os arquivos importantes, é realizado primeiramente um “back-up”, ou seja, os arquivos chave não infectados pelo vírus são guardados em um disco separado. O computador é então formatado, apagando-se todos os dados do sistema, que inclui o vírus e os arquivos saudáveis. 

É realizada, então, a reintrodução daqueles dados armazenados no “back-up” de volta para o computador, restaurando o sistema. No caso do TMO, o “back-up” são as células-tronco presentes na medula óssea do paciente, que são coletadas e armazenadas em um freezer especial, capaz de congelar estas células a uma temperatura de -80°C, preservando-as. 

É realizada, então, a quimioterapia em altas doses, que elimina o tumor, mas também destrói as células saudáveis da medula óssea. Após o término da quimioterapia, as células tronco armazenadas no freezer - o “back-up” – são reinfundidas no paciente, restaurando a medula óssea. Não é, portanto, necessário um doador de medula neste procedimento, uma vez que é utilizada a medula do próprio paciente.
 

Urologia em oncologia: uma especialidade fundamental.

A começar pelo cuidado com o câncer de próstata, o segundo mais comum para os homens, com previsão, segundo o INCA, de 65.840 novos casos para 2020, algo que representa 29,2% da população masculina brasileira.

Tem ainda o câncer de bexiga, o oitavo mais comum para os homens, com estimativa de 7.590 novos casos neste ano.

E, claro, a urologia prevê ainda cuidar de tumores de pênis, rim e testículos.

Por isso, o Dr. Stênio Zequi, líder do Centro de Referência em Tumores Urológicos, destaca os principais diferenciais do nosso Programa de Aperfeiçoamento na área de Urologia em Oncologia.

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Considerado raro, o câncer de testículo, curiosamente, é mais comum em jovens na faixa dos 15 aos 40 anos – predominantemente entre 20 e 34 anos.

“Pega o homem no auge de sua vida sexual, reprodutiva e de sua capacidade de trabalho, então causa um impacto grande em sua qualidade de vida e em seu entorno. A ótima notícia é que, com o avanço em tratamentos como quimioterapia e cirurgias, o câncer de testículo apresenta mais do que 95% de chances de cura nas fases iniciais”, explica o Dr. Stênio Zequi, líder do Centro de Referência em Tumores Urológicos do A.C.Camargo.

Fatores de risco

Conheça as características e comportamentos que podem aumentar o risco de um câncer de testículo:

•    Homens inférteis ou com atrofia nos testículos
•    Idade: é mais comum na faixa dos 15 aos 40 anos
•    Etnia: homens brancos têm dez vezes mais chance de tê-lo
•    Desenvolvimento anormal dos testículos
•    Criptorquidia: testículos que não desceram para o escroto antes do nascimento – homens que passaram por cirurgia para corrigir o problema também correm risco maior
•    Histórico familiar ou pessoal de câncer de testículo
•    Síndrome de Klinefelter
•    HIV
•    Uso de maconha

O câncer de testículo e a maconha

“Comum entre os jovens, o abuso da maconha por um tempo prolongado contribui para alguns tipos de câncer, como o de testículo, além de causar infertilidade”, conta o Dr. Stênio, que também é cofundador e coordenador do Latin American Renal Cancer Group, o LARCG.

Essa relação já foi comprovada em alguns estudos, entre eles um publicado em 2019 pela revista científica Journal of the American Medical Association. 

Tal trabalho concluiu que quem consome maconha a longo prazo pode elevar em até 36% a chance de desenvolver um câncer de testículo.

Diagnóstico do câncer de testículo 

O diagnóstico de câncer de testículo costuma vir da palpação do médico, que pede uma ultrassonografia para confirmar ou não o tumor. 

Exames de sangue, que medem a dosagem de marcadores tumorais, também colaboram para o diagnóstico.

“O que se recomenda é que não haja uma super preocupação com prevenção e autoexame, que geram ansiedade, desconforto e até dor. Mas, claro, é preciso ter atenção e procurar um médico caso haja aumento, deformidade ou endurecimento do testículo, que em geral não dói muito”, alerta o Dr. Stênio Zequi.

Fertilidade e atividade sexual 

Altamente curável, o câncer de testículo, geralmente, é sanado a partir de uma cirurgia simples. 

“Em geral, remove-se um testículo, mas o outro remanescente dá conta de todas as funções hormonais, sexuais e reprodutivas, sem grandes prejuízos para este homem”, avisa o médico. 

Todavia, vários pacientes com tumores testiculares podem apresentar alterações de sua fertilidade e poderão necessitar de fertilização assistida quando desejarem filhos. 

Novembro Azul, o mês de conscientização para a saúde masculina. Uma campanha que reafirma a importância de focar a atenção nos tumores urológicos. 

O assunto não se resume ao câncer de próstata, embora ele seja o segundo mais comum para os homens, com previsão, segundo o INCA, de 65.840 novos casos para este 2020, algo que representa 29,2% da população masculina brasileira.

Novembro Azul também tem como premissa o cuidado com os tumores de bexiga, o oitavo mais comum para os homens, com estimativa de 7.590 novos casos neste ano.

E, claro, as pautas do mês também giram em torno de tumores de pênis, rim e testículos.

Neste Novembro Azul, saiba tudo sobre os tumores urológicos e a saúde do homem no vídeo: